先天性无子宫三代助孕患者的子宫移植术后妊娠并发症
2025/11/3 15:23:03 点击：
先天性无子宫三代助孕患者行子宫移植（活体供者子宫）术后，妊娠并发症风险显著：
1、排斥反应（发生率15%-20%，孕12-24周高发），表现为阴道出血、胎儿生长受限；
2、感染（10%-15%，如子宫内膜炎），与免疫抑制剂使用相关；
3、早产（>60%，平均孕周32-34周），因移植子宫肌层功能不全。
管理：孕期每月监测排斥标志物（IL-6、子宫动脉阻力），免疫抑制剂维持低剂量（他克莫司血药浓度5-8ng/ml），三代助孕患者孕32周后住院待产，择期剖宫产（避免宫缩导致子宫破裂），新生儿需NICU监护（<34周早产），全球案例<100例，妊娠至足月率约30%-40%。
1、排斥反应（发生率15%-20%，孕12-24周高发），表现为阴道出血、胎儿生长受限；
2、感染（10%-15%，如子宫内膜炎），与免疫抑制剂使用相关；
3、早产（>60%，平均孕周32-34周），因移植子宫肌层功能不全。
管理：孕期每月监测排斥标志物（IL-6、子宫动脉阻力），免疫抑制剂维持低剂量（他克莫司血药浓度5-8ng/ml），三代助孕患者孕32周后住院待产，择期剖宫产（避免宫缩导致子宫破裂），新生儿需NICU监护（<34周早产），全球案例<100例，妊娠至足月率约30%-40%。
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